இந்த பக்கம் ஆங்கிலத்தில் இருந்து இயந்திர மொழிபெயர்ப்பு செய்யப்பட்டது மற்றும் மறுபரிசீலனை செய்யப்படுகிறது. ஏதேனும் தெளிவாக இல்லை என்றால், ஆங்கில பக்கம் அதிகாரப்பூர்வ பதிப்பாகும். ஆங்கிலப் பக்கம்
வாகன விபத்துக்குப் பின் காப்பீட்டு சரிபார்ப்பாளரிடம் பேசுதல்
சுருக்கமான பதில்: சரிசெய்தல் உங்கள் நண்பர் அல்ல. அவர்களது வேலை உங்கள் கோரிக்கையை முடிந்தவரை குறைவாக தீர்க்க வேண்டும். மற்ற ஓட்டுநரின் காப்பீட்டாளருக்கு நீங்கள் பதிவு செய்யப்பட்ட அறிக்கையை கொடுக்க வேண்டியதில்லை, ஒரு வழக்கறிஞர் அதை மதிப்பாய்வு செய்யாத வரை அவர்கள் அனுப்பிய எதையும் நீங்கள் கையொப்பமிடக்கூடாது.
ஃபோர்ட் வொர்த் விபத்துக்குப் பிறகு, மற்ற ஓட்டுநரின் காப்பீட்டாளர் சில நாட்களில் அழைக்கலாம். நீங்கள் அவர்களுக்கு ஒரு பதிவு அறிக்கை கொடுக்க வேண்டும் இல்லை.
ஒரு வழக்கறிஞருடன் பேசும் முன் எதையும் கையெழுத்திட வேண்டாம்
நீங்கள் ஒரு வழக்கறிஞரை அணுகும் வரை காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து விடுதலை, சமரசம் அல்லது மருத்துவ அனுமதி ஆகியவற்றில் கையெழுத்திட வேண்டாம். ஒரு விடுதலை பொதுவாக உங்கள் காயம் கோரிக்கையை நல்ல முடிவுக்கு கொண்டுவருகிறது, காயங்கள் பின்னர் தோன்றினாலும் கூட.
ஏன் சரிசெய்தவர் இவ்வளவு வேகமாக அழைக்கிறார்
நீங்கள் எவ்வளவு மோசமாக காயமடைந்துள்ளீர்கள் என்பதை நீங்கள் அறியும் முன்பே, சில நாட்களுக்குள் சரிசெய்தவர்கள் அடிக்கடி உங்களை அணுகுவார்கள். எங்கள் கருத்துப்படி, விரைவான சலுகை என்பது காப்பீட்டாளர் இழப்பீட்டை முன்கூட்டியே முடிக்க விரும்புகிறார் என்பதற்கான அறிகுறியாகும். பணம் இப்போது நன்றாக உணரலாம், ஆனால் அது பெரும்பாலும் பின்னர் தோன்றும் வலி மற்றும் காயங்களை நிர்வகிப்பதற்கான செலவை ஈடுசெய்யாது.
நான் மற்ற ஓட்டுநர் சரிசெய்தல் பேச வேண்டும்?
தயவுசெய்து மறுக்கலாம். நீங்கள் மற்ற ஓட்டுநரின் காப்பீட்டாளரிடம் பதிவு செய்யப்பட்ட அறிக்கையை கொடுக்க வேண்டியதில்லை. நீங்கள் பேசினால், அடிப்படை உண்மைகளில் ஒட்டிக்கொள்க மற்றும் உங்கள் தவறு அல்லது காயங்கள் பற்றி யூகிக்க வேண்டாம்.
என் சொந்த காப்பீட்டு நிறுவனம் பற்றி என்ன?
பெரும்பாலான பாலிசிகள் உங்கள் சொந்த காப்பீட்டாளருக்கு உடனடியாக அறிவிக்க வேண்டும். அடிப்படை உண்மைகளை தெரிவிக்கவும். உங்கள் சொந்த காப்பீட்டாளர் உங்கள் PIP அல்லது MedPay.
"நீங்கள் ஒரு வழக்கறிஞரை அமர்த்தினால் குறைவாகவே பெறுவீர்கள்"
சரிசெய்தவர்கள் சில நேரங்களில் இதைச் சொல்கிறார்கள். அதன் பின்னணியில் உள்ள ஆராய்ச்சிக்கு கடுமையான வரம்புகள் உள்ளன. காண்க அந்தக் கோரிக்கை எங்கிருந்து வருகிறது. மீண்டும் அனைத்து காப்பீட்டு வழிகாட்டிகளும்.
யாருடைய சரிசெய்தல் அழைக்கிறது?
உங்கள் சொந்த காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் சரிசெய்தல் நிபுணர் உங்கள் PIP, மோதல் மற்றும் UM/UIM ஆகியவற்றை கையாளுகிறார். அவர்களுடன் ஒத்துழைக்க உங்கள் பாலிசியின் கீழ் கடமை உள்ளது. மற்ற ஓட்டுநர் சரிசெய்தல் நிறுவனம் அவர்களின் காப்பீட்டாளருக்காக வேலை செய்கிறது மற்றும் உங்களுக்கு எந்த கடமையும் இல்லை. நீங்கள் அவர்களுக்கு பதிவு செய்யப்பட்ட அறிக்கையை கொடுக்க வேண்டியதில்லை, நீங்கள் சொல்வதை அவர்கள் செலுத்தும் தொகையை குறைக்க பயன்படுத்தலாம்.
முதல் அழைப்பில் பாதுகாப்பான பதில்கள்
- உங்கள் பெயர், தொடர்புத் தகவல் மற்றும் விபத்து நடந்த தேதி மற்றும் இடத்தை உறுதிப்படுத்தவும்.
- உங்களிடம் விபத்து அறிக்கையின் எண் இருந்தால் (ஃபோர்ட் வொர்த் காவல் துறை அல்லது பதிலளித்த நிறுவனம்) கொடுக்கவும்.
- நீங்கள் இன்னும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறீர்கள் என்று சொல்லுங்கள், நீங்கள் இருந்தால். காயங்கள் பற்றி யூகிக்க வேண்டாம் ("நான் நன்றாக இருக்கிறேன்", "வெறுமனே வலிக்கிறது").
- நீங்கள் தயாராக இருக்கும் வரை மற்ற ஓட்டுநரின் காப்பீட்டாளரிடம் பதிவு செய்யப்பட்ட அறிக்கையை நிராகரிக்கவும். "நான் இன்று பதிவு செய்யப்பட்ட அறிக்கையை வழங்க மாட்டேன்" என்பது முழுமையான பதில்.
- "அனைத்து பதிவுகள்" க்கான ஒரு மருத்துவ அங்கீகாரம் கையெழுத்திட வேண்டாம். விபத்து தொடர்பான சிகிச்சைக்கான ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட அனுமதி போதுமானது.
அடையாளம் காண வேண்டிய தந்திரங்கள்
விரைவான குறைந்த சலுகைகள். முதல் வாரத்தில் ஒரு காசோலை, பெரும்பாலும் முழுமையான வெளியீடு. ஒருமுறை கையெழுத்திட்டால், பொதுவாக ரிலீஸில் காப்பீடு முடிவடைகிறது, பின்னர் உங்களுக்கு MRI அல்லது சிகிச்சை தேவைப்பட்டாலும் கூட.
தவறான கட்டமைப்பு. "நீங்கள் எவ்வளவு வேகமாக சென்றீர்கள்?" அல்லது "நீங்கள் விலகினீர்களா?" போன்ற கேள்விகள் ஒப்பீட்டு தவறுகளை உருவாக்குகின்றன. டெக்சாஸில் உங்கள் மீட்பு உங்கள் தவறு சதவீதத்தால் குறைக்கப்படுகிறது மற்றும் அது 50% க்கும் அதிகமாக இருந்தால் தடை செய்யப்படுகிறது (CPRC §§33.001, 33.012).
சிகிச்சை இடைவெளிகள். நீங்கள் காயமடையவில்லை என்பதற்கான ஆதாரமாக கவனிப்பு இல்லாமல் நாட்கள் இருப்பதை சரிசெய்தவர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். உங்கள் மருத்துவரின் திட்டத்தை பின்பற்றுங்கள் மற்றும் குறிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
பணம் செலுத்துதல் vs கட்டணம். அவர்கள் மருத்துவ இழப்பீடுகளை "உண்மையில் செலுத்தப்பட்ட அல்லது ஏற்படும்" தொகைகளுக்கு குறைக்கலாம் (CPRC §41.0105).
உங்களுக்கு பொருந்தும் காலக்கெடுக்கள், சரிசெய்தவர் அல்ல
டெக்சாஸின் பொதுவான காயம் வழக்கு தாக்கல் செய்வதற்கான காலக்கெடு விபத்தில் இருந்து இரண்டு ஆண்டுகள் ஆகும் (CPRC §16.003) ஒரு நகரம், மாகாணம் அல்லது மாநிலத்திற்கு எதிரான உரிமைகோரல்கள் ஆறு மாதங்கள் (CPRC §101.101), மற்றும் நகர சாசனங்கள் குறுகிய காலக்கெடுவை நிர்ணயிக்கலாம். உங்கள் ஆவணத்தை தொடர்ந்து "பரிசீலனை" செய்யும் ஒரு சரிபார்ப்பாளர் அந்த கடிகாரங்களை நிறுத்த மாட்டார். சூழலுக்காக, ஃபோர்ட் வொர்த்திற்குள் உள்ள காவல்துறையினர் 2021–2025 இல் 80,771 விபத்துக்களைப் புகாரளித்தனர் (TxDOT CRIS விபத்து அறிக்கைகளின் அசல் பகுப்பாய்வு, 2021–2025, CRIS நகர புலம் ஃபோர்ட் வொர்த் இருக்கும் விபத்துக்கள்). சரிசெய்தவர்கள் இந்த கோப்புகளை அதிக அளவில் கையாளுகிறார்கள் மற்றும் ஸ்கிரிப்ட்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
பொதுவான கேள்விகள்
நான் மற்ற ஓட்டுநர் காப்பீடு பேச வேண்டும்?
இல்லை. நீங்கள் உங்கள் வழக்கறிஞரிடம் அவர்களை அனுப்பலாம் அல்லது அனைத்து தகவல்களும் எழுத்துப்பூர்வமாக இருக்க வேண்டும் என்று கேட்கலாம்.
எனது சொந்த காப்பீட்டாளரிடம் பதிவு செய்யப்பட்ட அறிக்கையை கொடுக்க வேண்டுமா?
உங்கள் கொள்கை ஒத்துழைப்பு தேவைப்படலாம், இது ஒரு அறிக்கையை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். அது எதற்கு என்று கேளுங்கள், உங்களுக்கு தெரிந்த உண்மைகளை மட்டும் சொல்லுங்கள்.
ஏஜெண்டர் சலுகை காலாவதியாகும் என்று சொன்னால் என்ன?
ஒழுங்குபடுத்துபவரின் காலக்கெடு என்பது பேச்சுவார்த்தை தந்திரமாகும். உங்கள் உண்மையான காலக்கெடு இரண்டு வருட காலக்கெடு மற்றும் எந்த அறிவிப்பு கடமைகள் ஆகும்.
எனது பழைய மருத்துவ பதிவுகளை சரிபார்ப்பவர் பெற முடியுமா?
உங்கள் அனுமதி அல்லது வழக்கு மூலம் மட்டுமே. விபத்து தொடர்பான சிகிச்சை மற்றும் தொடர்புடைய தேதிகள் ஆகியவற்றிற்கு எந்தவொரு அங்கீகாரத்தையும் கட்டுப்படுத்தவும்.
ஒரு வழக்கறிஞர் இலவசமாக உங்கள் வழக்கு பார்க்க வேண்டும்?
நீங்கள் ஒரு விபத்தில் காயமடைந்தால், அது உங்கள் தவறு இல்லை, ஃபோர்ட் வொர்த் அல்லது டெக்சாஸில் வேறு எங்கும், நீங்கள் ஒரு இலவச ஆலோசனை கேட்கலாம். ஒரு நம்பகமான உள்ளூர் வழக்கறிஞர் உங்களை உடனடியாக தொடர்பு கொண்டு உங்கள் வழக்கை இலவசமாக மதிப்பீடு செய்வார். கேட்கும் செலவு இல்லை மற்றும் கடமை இல்லை.